Effekte therapeutenbegleiteter versus patientengeleiteter Exposition bei Panikstörung mit Agoraphobie
Open accessAbstract
Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Die Rolle der Therapeutenbegleitung während Expositionsübungen bei Panikstörung mit Agoraphobie (P/A) ist bislang ungeklärt. Eine kürzlich durchgeführte klinische Studie (MAC-Studie) lieferte Hinweise auf ein günstigeres Behandlungsergebnis bei Therapeutenbegleitung. Fragestellung: Wie lassen sich Effekte therapeutenbegleiteter Exposition (T+) im Vergleich zu Exposition ohne Therapeutenbegleitung (T–) erklären? Methode: Daten von 301 Patienten, die eine expositionsbasierte KVT mit bzw. ohne Therapeutenbegleitung erhalten hatten, wurden analysiert. Untersucht wurden der Einfluss der initialen Störungsschwere, des Sicherheitsverhaltens sowie differenzielle Effekte der Bedingungen auf die Angst vor der Angst. Zusätzlich wurde überprüft, inwieweit die Übungshäufigkeit in den Behandlungsbedingungen variiert und einen Mediator des Behandlungserfolgs darstellt. Ergebnisse: Störungsschwere und Sicherheitsverhalten zeigten keine differenziellen Effekte zwischen den Bedingungen; die T+ Bedingung führte jedoch zu stärkeren Reduktionen der Angst vor der Angst im Angstsensitivitätsindex. Patienten der T+ Bedingung führten häufiger selbständig Expositionsübungen durch, während Patienten in T– im Durchschnitt länger übten. Die Übungshäufigkeit stellte dabei einen Mediator des Behandlungserfolgs dar. Schlussfolgerungen: Günstigere Effekte einer therapeutenbegleiteten Exposition gehen auf stärkere Reduktionen der Angst vor der Angst sowie auf eine höhere Übungshäufigkeit im Selbstmanagement zurück.
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The overall number of exposure exercises in this study (21 exercises per patient including the self-management phase) was comparable to other RCTs, but the condensed treatment format applies fewer exposure exercises than other types of exposure-based CBT.
“although the overall number of exposure exercises in this study (21 exercises per patient including the self-management phase) was comparable to other RCTs (Deacon, Kemp, et al., 2013;Lang et al., 2012;Lindner et al., 2019), the condensed treatment format applies fewer exposure exercises than other types of exposure-based CBT (e.g., Clark et al., 2006).”
From Effective—and Tolerable: Acceptance and Side Effects of Intensified Exposure for Anxiety Disorders (2023) · cites this paper as Lang et al., 2012
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- Authors
- Lang, T., Helbig-Lang, S., Gloster, A. T., Richter, J., Hamm, A. O., Fehm, L., Fydrich, T., Gerlach, A. L., Ströhle, A., Alpers, G. W., Gauggel, S., Kircher, T., Deckert, J., Höfler, M., Arolt, V., & Wittchen, H.-U.
- Affiliations
- Institut für Klinische Psychologie und Psychotherapie, Technische Universität Dresden Zentrum für Klinische Psychologie und Rehabilitation, Universität Bremen Christoph-Dornier-Stiftung für Klinische Psychologie, Bremen
- Institut für Klinische Psychologie und Psychotherapie, Technische Universität Dresden Zentrum für Klinische Psychologie und Rehabilitation, Universität Bremen Klinische Psychologie und Psychotherapie, Universität Hamburg
- Technische Universität Dresden (DE)
- Universität Greifswald (DE)
- Humboldt-Universität zu Berlin (DE)
- University of Cologne (DE)
- Charité – Universitätsmedizin Berlin (DE)
- University of Mannheim (DE)
- Universitätsklinikum Aachen (DE)
- Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Marburg
- University of Würzburg (DE)
- University of Münster (DE)
- Institut für Klinische Psychologie und Psychotherapie, Technische Universität Dresden
- ORCID
- Venue
- Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie
- Publisher
- Hogrefe Publishing Group
- Published
- 2012-04
- Volume
- 41
- Issue
- 2
- Pages
- 114-124
- ISSN
- 1616-3443 (ISSN-L)
- 2190-6297
- OpenAlex
- W2052058985
- Cited by
- 15
- References
- 38
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- FWCI
- 2.15
- Type
- journal article
- Language
- de
- Open access
- green
- tud.qucosa.de
- Licence
- other-oa
- Locations
- Zeitschrift für Klinische Psychologie und Psychotherapie (publishedVersion)
- Qucosa (Saxon State and University Library Dresden) (submittedVersion, other-oa)
- MADOC (University of Mannheim) (submittedVersion)
- Topics
- Social Sciences › Psychology › Experimental and Cognitive Psychology › Anxiety, Depression, Psychometrics, Treatment, Cognitive Processes
- Social Sciences › Psychology › Clinical Psychology › Psychotherapy Techniques and Applications
- Social Sciences › Psychology › Clinical Psychology › Posttraumatic Stress Disorder Research
- Keywords
- panic disorder with agoraphobia, exposure therapy, cognitive behavioral therapy, fear of fear, anxiety sensitivity, exercise frequency, self-management, treatment outcomes
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