Mortality in extremely low BMI anorexia nervosa patients – implications of gastrointestinal and endocrine system dysfunction

Abstract

Streszczenie Jadłowstręt psychiczny to choroba przewlekła, zaliczana do grupy zaburzeń odżywiania. Choroba ta ma wieloczynnikową etiologię, a leczenie powinno odbywać się pod okiem wielodyscyplinarnego zespołu specjalistów. Jest to zespół objawowy, który dotyka głównie młode kobiety, również w Polsce. Złożony obraz kliniczny anoreksji tworzą liczne objawy somatyczne oraz psychiczne. Duże ryzyko śmiertelności wiąże się z powikłaniami ze strony wszystkich narządów i układów. Jednym z kryterium rozpoznania choroby jest wskaźnik masy ciała (BMI), według którego wartość BMI <15 kg / m² określa stan ekstremalny pacjenta. Przegląd literatury naukowej oraz praktyka kliniczna wykazuje, że BMI <10 kg / m² nie jest jednak rzadkością. Dotychczas nie określono jaka wartość BMI jest związana z konkretnym powikłaniem medycznym, istnieje natomiast wiele zależności. Niniejszy artykuł wyjaśnia jakie powikłania ze strony układu pokarmowego oraz wewnątrzwydzielniczego towarzyszą anoreksji. Opisuje jakie adaptacje metaboliczne aktywuje organizm do przetrwania, mimo tak niskiej wartości wskaźnika masy ciała (najniższa zaraportowana wartość BMI wynosi zaledwie 6,7 kg / m²).