Entre le chaman et le médecin : L’offre de soins interculturelle adaptée aux indigènes wounaan du fleuve san juan – littoral pacifique colombien

Abstract

À partir d’une ethnographie de représentations et de pratiques autour de la maladie et de la santé dans la société amérindienne Wounaan du littoral pacifique colombien, nous prétendons ici examiner l’approche interculturelle mise en avant entre 2008 et 2012 par les institutions de santé et le gouvernement régional et local à Buenaventura. Incapables d’introduire les modifications substantielles attendues par cette société indigène, les planificateurs et les agents institutionnels attribuent l’échec de leurs programmes et de leurs interventions biomédicales à une prédilection substantifique, chez les populations autochtones, pour leur gestion « traditionnelle » des maladies et la thérapie du chaman. Cette analyse du choix thérapeutique motivée par la coutume et les croyances ne prend pas en compte la complexité de la sélection entre l’offre locale et l’exogène de la médecine occidentale dans les contextes ethniques.La maladie et l’infortune étant les constantes de la personne Wounaan, la santé est, par conséquent, leur épiphénomène exceptionnel. L’offre de soins doit donc avoir l’apparence d’un secours constamment disponible dans la sphère domestique et intime, contrairement à la prestation intermittente publique développée dans la région concernée par notre analyse.