Correlation of Selective Serotonin Re-Uptake Inhibitor Use with Weight Gain and Metabolic Parameters

Abstract

Giriş: Psikiyatrik bozuklukların psikofarmakolojik tedavisi sırasında vücut ağırlığı, dinlenme metabolizma hızı (DMH), lipit profili ve açlık kan şekeri gibi metabolik parametrelerde değişikliklere sık rastlanır. Bu çalışmanın amacı seçici serotonin gerialım inhibitörü (SSGİ) kullanımının vücut ağırlığı ve metabolik parametreler ile ilişkisini araştırmaktır. Yöntem: Bu çalışmada en az üç ay süreyle bir SSGİ kullanması gerektiğine karar verilen 14 erkek hastanın tedavi öncesi, 1. ayda ve 3. ayda olmak üzere DMH ölçümleri yapılmıştır. Hastaların vücut ağırlıkları, vücut yağ oranları, beden kitle indeksleri ve bel/kalça oranları tedavi öncesinde, 1. haftada, 2. haftada, 1. ayda,ayda ve 3. ayda ölçülmüştür. Tedavi öncesinde ve 3. ayda hastaların total kolesterol, LDL, HDL, VLDL, trigliserit ve açlık kan şekerini içeren laboratuar tetkikleri yapılmıştır. Bulgular: Çalışmada DMHnin başlangıçta, 1. ayda ve 2 3. ayda yapılan ölçümlerde anlamlı olarak değişmediği saptanmıştır. Başlangıç-3. ay arasında tüm grupta DMHde istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik bulunmamış, 3. ay-1. ay arasında doz artışı yapılan grupta DMHnin anlamlı olarak azaldığı, doz artışı yapılmayan grupta ise anlamlı olarak değişmediği saptanmıştır. Vücut ağırlığı değişimi ile DMH değişimi arasında bir ilişki bulunamamıştır. Hastaların ortalama vücut ağırlığının başlangıç ile 1. hafta-1. ay arasında anlamlı olarak azaldığı saptanmıştır. Hastaların ortalama vücut ağırlıkları 3 ayda başlangıca göre yüksek olsa da, istatistiksel olarak anlamsız bulunmuştur. Başlangıç-3. ay arasında total kolesterol düzeylerinde, vücut yağ oranı, bel/kalça oranında istatistiksel olarak anlamlı bir artış saptanmıştır. Sonuç: SSGİlerin neden olduğu vücut ağırlığı artışının DMHde bir azalma sonucu gerçekleşmediği söylenebilir. Üçüncü ay bel/kalça oranı, total kolesterol ölçümlerinde başlangıç ölçümlerine göre saptanan artış da, SSGİ kullanan bireylerin yağ metabolizması açısından daha ayrıntılı olarak incelendiği çalışmalara gereksinim olduğunu düşündürmektedir.