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Cited by 1Nursing care and researchPalliative Care and End-of-Life IssuesPalliative and Oncologic Care

Factores relacionados con sobrecarga del cuidador informal de pacientes con cáncer avanzado

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Hernández Castillo, Claudia Isabel, Muñoz Medina, Sofía Elizabeth, Sánchez Pedraza, Ricardo·2024·Avances en Enfermería
DOI 10.15446/av.enferm.v42n1.106557
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Abstract

Objetivo: determinar los factores del cuidador informal relacionados con el nivel de carga de cuidadores de pacientes con cáncer avanzado atendidos en el Instituto Nacional de Cancerología de Bogotá D. C., Colombia. Materiales y método: estudio observacional analítico. Se utilizaron métodos de estadística descriptiva que fueron adaptados a las características de las variables. Se evaluó la asociación entre un grupo de características del cuidador y los niveles de sobrecarga, medidos con la escala de sobrecarga de Zarit (EZ), usando prueba χ 2. Para las variables continuas se utilizó la prueba de Kruskal-Wallis. Las agrupaciones y asociaciones entre múltiples variables categóricas se realizaron mediante análisis de correspondencias múltiples. Resultados: 476 cuidadores informales fueron incluidos en la presente investigación. Se encontró una asociación entre los tres niveles de sobrecarga de la EZ con las variablesprocedencia (χ2 : 6,5; p = 0,03), estrato socioeconómico (χ2 : 12,6; p = 0,04), ingresos mensuales (p < 0,00) y total de la escala de calidad de vida del cuidador (CQOLC) (p < 0,00). Tres ejes factoriales explicaron la varianza de la sobrecarga experimentada por los cuidadores de pacientes con cáncer: relación que tiene el cuidador con el paciente, sexo del cuidador y estrato socioeconómico. Conclusiones: el estrato socioeconómico, la actividad laboral, el nivel educativo y la ocupación hogar fueron las variables incluidas en los tres perfiles de los cuidadores de pacientes con cáncer avanzado. El perfil de ser mujeres, dedicadas al hogar o con otra ocupación, sin relaciónconyugal con el paciente y con una relación filial de primer grado se asociaron con la presencia de sobrecarga intensa.

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TL;DR

In 476 informal caregivers of advanced cancer patients at a Colombian cancer institute, higher Zarit burden was associated with provenance, lower socioeconomic stratum, lower monthly income, and lower caregiver quality of life. Multiple correspondence analysis identified three axes—caregiver-patient relationship, caregiver sex, and socioeconomic stratum—explaining 40.44% of variance, with women in household roles and first-degree filial relationships linked to intense burden.

Key findings

  • Among 476 caregivers, 309 (64.9%) had no burden and 91 (19.1%) had mild burden; the results text reports 16 (3.36%) with intense burden, while Table 1 reports 76 intense cases (16.0%).
  • Zarit burden levels were associated with provenance (χ² = 6.5; p = 0.03), socioeconomic stratum (χ² = 12.6; p = 0.04), monthly income (p < 0.00), and total CQOLC score (p < 0.00); higher burden corresponded to lower income and lower caregiver quality of life.
  • Three factorial axes explained 40.44% of the variance in caregiver burden: relationship with the patient, caregiver sex, and socioeconomic stratum.
  • A profile of being female, dedicated to housework or another occupation, without a marital relationship with the patient, and with a first-degree filial relationship was associated with intense burden; absence of burden was associated with higher socioeconomic stratum, university education or more, active employment, not being the sole caregiver, higher income, and coming from outside Bogotá.

Methods

  • Observational analytical study of 476 informal caregiver-patient dyads at the Instituto Nacional de Cancerología in Bogotá, Colombia, recruited consecutively by convenience from July 2019 to June 2020; inclusion required advanced cancer, age >18, one daytime family caregiver, and voluntary participation.
  • Measures included sociodemographic and caregiving variables, the Zarit Burden scale (EZ; 29 items, score 22–110; no burden ≤46, mild 47–55, intense ≥56), and the Caregiver Quality of Life Index-Cancer (CQOLC; 35 items, maximum 140).
  • Analysis used descriptive statistics, χ² tests for categorical associations, Kruskal-Wallis tests for continuous variables, and multiple correspondence analysis with active nominal variables and illustrative continuous variables; analyses were run in Stata 16 and SPAD 5 with 5% significance.

Limitations

  • Stated: inherent biases of an observational study; other caregiver variables that could be associated with burden were not included; repeated measures of exposures and outcomes may have captured characteristics related to disease dynamics over time.
  • Evident: the single-center convenience sample limits generalizability, and the design does not support causal inference.
  • Evident: the reported number of intense-burden caregivers is inconsistent between the abstract/results text (16; 3.36%) and Table 1 (76; 16.0%), which complicates interpretation of burden prevalence.

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  • Findingown data
    § Resumen · p. 1

    A profile characterized by being female, dedicated to housework or another occupation, without a marital relationship with the patient, and with a first-degree filial relationship was associated with the presence of intense burden.

    “El perfil de ser mujeres, dedicadas al hogar o con otra ocupación, sin relación conyugal con el paciente y con una relación filial de primer grado se asociaron con la presencia de sobrecarga intensa.”
    Quote in the paperSubstantial claim
    • Rests on an assumption: The Zarit Burden scale is valid for measuring burden in informal caregivers of patients with advanced cancer.
  • Findingown data
    § Resumen · p. 1

    Three factorial axes explained the variance in burden experienced by caregivers of cancer patients: caregiver's relationship with the patient, caregiver's sex, and socioeconomic stratum.

    “Tres ejes factoriales explicaron la varianza de la sobrecarga experimentada por los cuidadores de pacientes con cáncer: relación que tiene el cuidador con el paciente, sexo del cuidador y estrato socioeconómico.”
    Quote in the paperSubstantial claim
    • Rests on an assumption: The Zarit Burden scale is valid for measuring burden in informal caregivers of patients with advanced cancer.
  • Findingown data
    § Resumen · p. 1

    Among informal caregivers of patients with advanced cancer, the three levels of Zarit burden are associated with total caregiver quality of life scale (CQOLC) score (p<0.00).

    “Se encontró una asociación entre los tres niveles de sobrecarga de la EZ con las variables procedencia ( χ 2 : 6,5; p = 0,03), estrato socioeconómico ( χ 2 : 12,6; p = 0,04), ingresos mensuales ( p < 0,00) y total de la escala de calidad de vida del cuidador (CQOLC) ( p < 0,00).”
    Quote in the paperSubstantial claim
    • Rests on an assumption: The Zarit Burden scale is valid for measuring burden in informal caregivers of patients with advanced cancer.
  • Findingown data
    § Resumen · p. 1

    Among informal caregivers of patients with advanced cancer, the three levels of Zarit burden are associated with caregiver provenance (χ2=6.5; p=0.03).

    “Se encontró una asociación entre los tres niveles de sobrecarga de la EZ con las variables procedencia ( χ 2 : 6,5; p = 0,03), estrato socioeconómico ( χ 2 : 12,6; p = 0,04), ingresos mensuales ( p < 0,00) y total de la escala de calidad de vida del cuidador (CQOLC) ( p < 0,00).”
    Quote in the paperSubstantial claim
    • Rests on an assumption: The Zarit Burden scale is valid for measuring burden in informal caregivers of patients with advanced cancer.
  • Findingown data
    § Resumen · p. 1

    The three profiles of caregivers of patients with advanced cancer included socioeconomic stratum, work activity, educational level, and household occupation.

    “el estrato socioeconómico, la actividad laboral, el nivel educativo y la ocupación hogar fueron las variables incluidas en los tres perfiles de los cuidadores de pacientes con cáncer avanzado.”
    Quote in the paperSubstantial claim
    • Rests on an assumption: The Zarit Burden scale is valid for measuring burden in informal caregivers of patients with advanced cancer.
  • May combine two claims. 20
  • Classified as probably not a substantial claim. 29

  • May combine two claims.

    Premisecitation
    § Materiales y método · p. 6

    The CQOLC scale has adequate psychometric properties: test-retest reliability of 0.95, internal consistency of 0.9, and a four-factor structure.

    “Esta herramienta presentó adecuadas propiedades psicométricas, con una confiabilidad test-retest de 0,95, consistencia interna de 0,9 y análisis factorial de estructura de cuatro factores (28-30).”
    Quote in the paperNot a substantial claim2 of 3 sources checked
    • cites [28] Weitzner MA; Jacobsen PB; Wagner H Jr.; Friedland J; Cox C. The Caregiver Quality of Life Index-Cancer (CQOLC) scale: Development and validation of an instrument to measure quality of life of the family caregiver of patients with cancer. Qual Life Res. 1999;8:55-63. http://doi.org/10.1023/a:1026407010614 source
    • cites [29] Weitzner M; Meyers C; Steinbruecker C; Jacobsen J; Weitzner M; Meyers C. Family caregiver quality of life (QOL): A preliminary report of a validational study. Support Care Cancer. 1996;4:232. source

      The Results and Discussion report psychometric findings for the Mongolian Zarit Caregiver Burden Interview (ZBI), not the CQOLC. They give a test–retest correlation of 0.95 and Cronbach’s alpha of 0.92 for the ZBI; the paper does not report a four-factor structure for CQOLC. (LLM, conf=0.88)

      Checked by a reasoning model — may be wrong.

      Experimental — accuracy not yet measured
    • cites [30] Weitzner MA; McMillan SC. The Caregiver Quality of Life IndexCancer (CQOLC) Scale: Revalidation in a home hospice setting. J Palliat Care. 1999;15(2):13-20. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10425873/ source

      The Results (page unavailable) report internal consistency of 0.90 and a five-factor structure for the Italian Zarit Burden Interview, not the CQOLC. A search for CQOLC and test–retest reliability of 0.95 found no passage addressing the claimed CQOLC properties; the matching 0.90 does not establish a result for that different scale. (LLM, conf=0.78)

      Experimental — accuracy not yet measured

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing). May combine two claims.

    Premisecitation
    § Materiales y método · p. 6

    In Colombia, a validation of the Zarit Burden scale in caregivers of patients with chronic diseases reported adequate internal consistency (Cronbach's α=0.86) and a four-factor structure.

    “En Colombia, existe una validación efectuada en cuidadores de pacientes con enfermedades crónicas, en la cual se reportó una adecuada consistencia interna (valores de α de Cronbach de 0,86) y una estructura de cuatro factores, según análisis factorial confirmatorio y rotación varimax (27).”
    Quote in the paperNot a substantial claim1 of 1 sources checked
    • cites [27] Barreto-Osorio RV; Campos de Aldana MS; Carrillo-González GM; Coral-Ibarra R; Chaparro-Díaz L; Durán-Parra M et al . Entrevista percepción de carga del cuidado de Zarit: pruebas psicométricas para Colombia. Aquichan. 2015;15(3):368-380. http://doi.org/10.5294/aqui.2015.15.3.5. source

      The Abstract discusses how the Zarit scale is administered and interpreted in Spain and mentions a Spanish validation, but it does not report a Colombian validation in caregivers of patients with chronic diseases. Searches for Colombia, Cronbach’s α=0.86, and a four-factor structure found no passage addressing those results. (LLM, conf=0.76)

      Experimental — accuracy not yet measured

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Materiales y método · p. 6

    The Zarit Burden scale has been validated in several countries, including China, Croatia, Italy, Jamaica, Brazil, Spain, and Portugal.

    “La escala EZ ha sido validada en varios países, como China (19), Croacia (20), Italia (21), Jamaica (22), Brasil (23), España y Portugal (24).”
    Quote in the paperNot a substantial claim3 of 3 sources checked
    • cites [19] Lu L; Wang L; Yang X; Feng Q. Zarit Caregiver Burden Interview: Development, reliability and validity of the Chinese version. Psychiatry Clin Neurosci. 2009;63(6):730-734. http://doi.org/10.1111/j.1440-1819.2009.02019.x source

      The Methods (Data collection; page unavailable) say the Zarit Burden Interview has been validated in Nigeria. They do not address validation in Spain or Portugal, the countries immediately preceding this citation in the citing sentence. Searches for those countries and the other listed countries found no supporting passage in our copy. (LLM, conf=0.76)

      Experimental — accuracy not yet measured
    • cites [20] Yamaguchi M; Uga D; Nakazawa R; Sakamoto M. Reliability and validity of the Mongolian version of the Zarit Caregiver Burden Interview. J Phys Ther Sci. 2020;32(7):449-453. http://doi.org/10.1589/jpts.32.449 source

      The citation is attached to Spain and Portugal. The Introduction and Discussion discuss validation in other languages, but our copy does not mention Spanish or Portuguese validation; searches for Spain, Portugal, Spanish, and Portuguese found no supporting passage. (LLM, conf=0.76)

      Experimental — accuracy not yet measured
    • cites [21] Chattat R; Cortesi V; Izzicupo F; Del Re ML; Sgarbi C; Fabbo A et al. The Italian version of the Zarit Burden interview: A validation study. Int Psychogeriatr. 2011;23(5):797-805. http://doi.org/10.1017/S1041610210002218 source

      The ZBI-12 section describes the scale and reports its correlation with the full Zarit Burden Interview, but does not say it was validated in Spain or Portugal. A search of our copy for those countries and cross-country validation found no supporting passage. (LLM, conf=0.76)

      Experimental — accuracy not yet measured

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Materiales y método · p. 6

    The CQOLC scale has been validated in other countries, including Korea, Turkey, France, Taiwan, and Germany.

    “Actualmente, la escala presenta validación en otros países, como Corea (31), Turquía (32), Francia (33), Taiwán (34) y Alemania (35).”
    Quote in the paperNot a substantial claim1 of 3 sources checked
    • cites [31] Rhee YS; Shin DO; Lee KM; Yu HJ; Kim JW; Kim SO et al . Korean version of the Caregiver Quality of Life Index-Cancer (CQOLC-K). Qual Life Res. 2005;14:899-904. http://doi.org/10.1007/s11136-004-1264-2 source
    • cites [32] Bektas HA; Ozer ZC. Reliability and validity of the caregiver quality of life index-cancer (CQOLC) scale in Turkish cancer caregivers. J Clin Nurs. 2009;18(21):3003-3012. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2009.02915.x source

      The citing sentence attaches this citation to Germany. The Discussion reports reliability results for the Zarit Burden Interview in Jamaica and mentions comparisons with Brazil, England, China, and Turkey; it does not address validation of the CQOLC in Germany. Searches for CQOLC, Germany, and German validation found no supporting passage in our copy. (LLM, conf=0.76)

      Experimental — accuracy not yet measured
    • cites [33] Lafaye A; De Chalvron S; Houédé N; Eghbali H; Cousson-Gélie F. The Caregivers Quality of Life Cancer index scale (CQOLC): An exploratory factor analysis for validation in French cancer patients' spouses. Qual Life Res. 2013;22:119-122. http://doi.org/10.1007/s11136-012-0113-y source

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Materiales y método · p. 6

    In Colombia, the CQOLC instrument was translated and cross-culturally adapted in caregivers of oncology patients at the Instituto Nacional de Cancerología.

    “En Colombia, se realizó la traducción y adaptación transcultural del instrumento CQOLC en cuidadores de pacientes oncológicos en el Instituto Nacional de Cancerología (37).”
    Quote in the paperNot a substantial claim1 of 1 sources checked
    • cites [37] Sánchez Pedraza R; Zarate Ardila CJ. Adaptación transcultural de la escala Caregivers Quality Of Life Index-Cancer para cuidadores en Colombia. Rev. CES Psico. 2018;11(1):134-143. http://doi.org/10.21615/cesp.11.1.10 source

      The Methods and Results describe caregivers of people with schizophrenia or schizoaffective disorder in Spain and Portugal, and the Discussion addresses the ZBI and IEQ. Searches for CQOLC, Colombia, the Instituto Nacional de Cancerología, and an adaptation for oncology caregivers found no passage addressing the claimed translation and adaptation. (LLM, conf=0.76)

      Experimental — accuracy not yet measured

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Introducción · p. 3

    Prior studies have reported that patient hospitalizations are associated with high caregiver burden.

    “Así mismo, se ha asociado con altos niveles de sobrecarga en el cuidador el hecho de que el paciente presente disfunción en las actividades de la vida diaria (12), hospitalizaciones (12) o experimente síntomas desagradables por la enfermedad (16).”
    Quote in the paperNot a substantial claim1 of 1 sources checked
    • cites [12] Jite IE; Adetunji AA; Folasire AM; Akinyemi JO; Bello S. Caregiver burden and associated factors amongst carers of women with advanced breast cancer attending a radiation oncology clinic in Nigeria. Afr. j. prim. health care fam. med. 2021;13(1):a2812. http://doi.org/10.4102/phcfm.v13i1.2812 source

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Introducción · p. 3

    Prior studies have reported that patient dysfunction in activities of daily living is associated with high caregiver burden.

    “Así mismo, se ha asociado con altos niveles de sobrecarga en el cuidador el hecho de que el paciente presente disfunción en las actividades de la vida diaria (12), hospitalizaciones (12) o experimente síntomas desagradables por la enfermedad (16).”
    Quote in the paperNot a substantial claim1 of 1 sources checked
    • cites [12] Jite IE; Adetunji AA; Folasire AM; Akinyemi JO; Bello S. Caregiver burden and associated factors amongst carers of women with advanced breast cancer attending a radiation oncology clinic in Nigeria. Afr. j. prim. health care fam. med. 2021;13(1):a2812. http://doi.org/10.4102/phcfm.v13i1.2812 source

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Introducción · p. 3

    Prior studies have reported that caregiver age is related to caregiver burden.

    “Estudios han reportado que la edad (11-14), el nivel educativo (12), el tiempo como cuidador (12), su calidad de vida (15), el ser el único responsable de cuidar (14) y la presencia de depresión (13, 16) se relacionaron con sobrecarga en el cuidador.”
    Quote in the paperNot a substantial claim3 of 4 sources checked
    • cites [11] Spatuzzi R; Giulietti MV; Ricciuti M; Merico F; Romito F; Reggiardo G et al . Does family caregiver burden differ between elderly and younger caregivers in supporting dying patients with cancer? An italian study. Am J Hosp Palliat Med. 2019;37(8):576-581. http://doi.org/10.1177/1049909119890840 source

      The Results section, under “Socio-economic characteristics of caregivers” (page unavailable), reports caregivers’ ages but does not relate age to burden. The Abstract Results and Discussion identify associations with care recipients’ functional ability and duration of care, not caregiver age. Searches for age–burden relationships found no passage establishing the claimed association. (LLM, conf=0.74)

      Experimental — accuracy not yet measured
    • cites [12] Jite IE; Adetunji AA; Folasire AM; Akinyemi JO; Bello S. Caregiver burden and associated factors amongst carers of women with advanced breast cancer attending a radiation oncology clinic in Nigeria. Afr. j. prim. health care fam. med. 2021;13(1):a2812. http://doi.org/10.4102/phcfm.v13i1.2812 source
    • cites [13] Jansen L; Dauphin S; De Burghgraeve T; Schoenmakers B; Buntinx F; van den Akker M. Caregiver burden: An increasing problem related to an aging cancer population. J Health Psychol. 2021;26(11):1833-1849. http://doi.org/10.1177/1359105319893019 source
    • cites [14] La IS; Johantgen M; Storr CL; Zhu S; Cagle JG; Ross A. Caregiver burden and related factors during active cancer treatment: A latent growth curve analysis. Eur J Oncol Nurs. 2021;52:101962. http://doi.org/10.1016/j.ejon.2021.101962 source

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing). May combine two claims.

    Premisecitation
    § Discusión · p. 12

    Según Thana et al., la mayoría de los cuidadores eran mujeres, con una edad media de 51,34 años y un vínculo consanguíneo en primer grado o relación conyugal con el paciente.

    “De acuerdo con los hallazgos de estos autores, la mayoría de los cuidadores eran mujeres, con una edad media de 51,34 años y un vínculo consanguíneo en primer grado o relación conyugal con el paciente.”
    Quote in the paperNot a substantial claim1 of 1 sources checked
    • cites [41] Thana K; Lehto R; Sikorskii A; Wyatt G. Informal caregiver burden for solid tumour cancer patients: A review and future directions. Psychol Health. 2021;36(12):1514-1535. http://doi.org/10.1080/08870446.2020.1867136 source

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing). May combine two claims.

    Premisecitation
    § Introducción · p. 3

    Caring for another person generates a complex scenario of suffering, tension, anxiety, fear, and pain, with changes in social interaction and physical or psychological well-being, which can alter the caregiver's perception of burden.

    “Sin embargo, la acción de cuidar a otro genera un escenario complejo, de sufrimiento, tensión, ansiedad, temor y dolor, con cambios relacionados con su interacción social y bienestar físico o psicológico, lo que puede alterar la percepción de sobrecarga de este cuidador por el servicio que presta (7-9).”
    Quote in the paperNot a substantial claim2 of 3 sources checked
    • cites [7] Akpan-Idiok PA; Anarado AN. Perceptions of burden of caregiving by informal caregivers of cancer patients attending University of Calabar Teaching Hospital, Calabar, Nigeria. Pan Afr Med J. 2014;18:159. http://doi.org/10.11604/pamj.2014.18.159.2995 source

      The Introduction describes caregivers’ burden as distress and pain involving social, physical, and emotional demands; the Discussion also identifies physical, psychological, and social burden. However, the paper concerns informal caregivers of advanced cancer patients, not caregiving for anyone generally, and the passages do not specifically identify anxiety or fear. (LLM, conf=0.84)

      Experimental — accuracy not yet measured
    • cites [8] Karimi Moghaddam Z; Rostami M; Zeraatchi A; Mohammadi Bytamar J; Saed O; Zenozian S. Caregiving burden, depression, and anxiety among family caregivers of patients with cancer: An investigation of patient and caregiver factors. Front. psychol. 2023;14:1059605. http://doi.org/10.3389/fpsyg.2023.1059605 source

      The Discussion (page unavailable) links cancer caregiving demands and limited social resources to risks of strain, poor mental health, and diminished quality of life. It does not specifically describe anxiety, fear, pain, or suffering, or show that these experiences alter caregivers’ perception of burden. The paper concerns informal caregivers of people with lung or colorectal cancer, rather than caregiving in general. (LLM, conf=0.83)

      Experimental — accuracy not yet measured
    • cites [9] Unsar S; Erol O; Ozdemir O. Caregiving burden, depression, and anxiety in family caregivers of patients with cancer. Eur J Oncol Nurs. 2021;50:101882. http://doi.org/10.1016/j.ejon.2020.101882. source

  • May combine two claims.

    Premisecitation
    § Discusión · p. 12

    Otras publicaciones reportan características similares en términos de sexo, relación con el paciente, ingresos económicos bajos (menores a USD 500) y un alto grado de compromiso del cuidador manifestado por el número de horas al día dedicadas a su atención.

    “Otras publicaciones reportan características similares en términos de sexo, relación con el paciente, ingresos económicos bajos (menores a USD 500) (42-44) y un alto grado de compromiso del cuidador por atender a su familiar enfermo, manifestado por el número de horas al día dedicadas a su atención (45, 46).”
    Quote in the paperNot a substantial claim2 of 5 sources checked
    • cites [42] Perpiñá-Galvañ J; Orts-Beneito N; Fernández-Alcántara M; GarcíaSanjuán S; García-Caro MP; Cabañero-Martínez MJ. Level of burden and health-related quality of life in caregivers of palliative care patients. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(23):4806. http://doi.org/10.3390/ijerph16234806 source

      La tabla 2 (Discusión; página no indicada) informa el sexo, la relación con la persona cuidada, el estrato socioeconómico y las horas diarias de cuidado; la Conclusión señala que la mayoría cuida más de siete horas al día. El artículo clasifica la situación económica por estrato, pero no informa ingresos inferiores a USD 500, por lo que esa precisión no está respaldada. (LLM, conf=0.88)

      Experimental — accuracy not yet measured
    • cites [43] Thana K; Sikorskii A; Lehto R; Given C; Wyatt G. Burden and psychological symptoms among caregivers of patients with solid tumor cancers. Eur J Oncol Nurs. 2021;52(101979). http://doi.org/10.1016/j.ejon.2021.101979 source
    • cites [44] Luo J; Zhou Y; Liu H; Hu J. Factors related to the burden of family caregivers of elderly patients with spinal Tumours in Northwest China. BMC Neurol. 2020;20:69. http://doi.org/10.1186/s12883-020-01652-0 source
    • cites [45] Van Roij J; Brom L; Sommeijer D; van de Poll-Franse L; Raijmakers N. Self-care, resilience, and caregiver burden in relatives of patients with advanced cancer: Results from the eQuiPe study. Support Care Cancer. 2021;29:7975-7984. http://doi.org/10.1007/s00520-021-06365-9 source

      The Results table reports caregivers’ sex and relationship to the patient, and a median of 15 hours of care per week. It does not report hours per day or income below USD 500, and it does not establish that the hours indicate a high degree of commitment. In the printed sentence, the income claim has a different citation group, but the hours claim is only partly supported by this paper. (LLM, conf=0.86)

      Experimental — accuracy not yet measured
    • cites [46] Franchini L; Ercolani G; Ostan R; Raccichini M; Samolsky-Dekel A; Malerba MB et al . Caregivers in home palliative care: Gender, psychological aspects, and patient's functional status as main predictors for their quality of life. Support Care Cancer. 2020;28:3227-3235. http://doi.org/10.1007/s00520-019-05155-8 source

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Discusión · p. 13

    Varios estudios han evaluado el impacto económico que tiene el cáncer en los diferentes aspectos del contexto familiar.

    “Varios estudios han evaluado el impacto económico que tiene el cáncer en los diferentes aspectos del contexto familiar (50-53)”
    Quote in the paperNot a substantial claim1 of 4 sources checked
    • cites [50] source
    • cites [51] Alnajar M; Mosleh S; Almalik M; Darawad M. Psychological predictors of quality of life among Jordanian cancer patients' caregivers. Psychooncology. 2022;31(11):1886-1894. http://doi.org/10.1002/pon.6054 source
    • cites [52] Garaszczuk R; Yong JHE; Sun Z; de Oliveira C. The economic burden of cancer in Canada from a Societal Perspective. Curr Oncol. 2022;29(4):2735-2748. http://doi.org/10.3390/curroncol29040223 source
    • cites [53] Fitch MI; Sharp L; Hanly P; Longo CJ. Experiencing financial toxicity associated with cancer in publicly funded healthcare systems: A systematic review of qualitative studies. J Cancer Surviv. 2022;16:314328. http://doi.org/10.1007/s11764-021-01025-7 source

  • Classified as probably not a substantial claim. May combine two claims.

    Premisecitation
    § Introducción · p. 3

    The informal caregiver is a key figure for facing the impact of the disease on the patient and becomes the main provider of care at home.

    “El cuidador informal es una figura clave para enfrentar el impacto de la enfermedad en el paciente, y este se convierte en el principal proveedor de cuidado en el hogar (5).”
    Quote in the paperSubstantial claim1 of 1 sources checked
    • cites [5] Van Ryn M; Sanders S; Kahn K; van Houtven C; Griffin JM; Martin M et al . Objective burden, resources, and other stressors among informal cancer caregivers: A hidden quality issue? Psychooncology. 2011;20(1):44-52. http://doi.org/10.1002/pon.1703 source

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Introducción · p. 3

    Prior studies have reported that time as a caregiver is related to caregiver burden.

    “Estudios han reportado que la edad (11-14), el nivel educativo (12), el tiempo como cuidador (12), su calidad de vida (15), el ser el único responsable de cuidar (14) y la presencia de depresión (13, 16) se relacionaron con sobrecarga en el cuidador.”
    Quote in the paperNot a substantial claim1 of 1 sources checked
    • cites [12] Jite IE; Adetunji AA; Folasire AM; Akinyemi JO; Bello S. Caregiver burden and associated factors amongst carers of women with advanced breast cancer attending a radiation oncology clinic in Nigeria. Afr. j. prim. health care fam. med. 2021;13(1):a2812. http://doi.org/10.4102/phcfm.v13i1.2812 source

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Introducción · p. 3

    Prior studies have reported that caregiver educational level is related to caregiver burden.

    “Estudios han reportado que la edad (11-14), el nivel educativo (12), el tiempo como cuidador (12), su calidad de vida (15), el ser el único responsable de cuidar (14) y la presencia de depresión (13, 16) se relacionaron con sobrecarga en el cuidador.”
    Quote in the paperNot a substantial claim1 of 1 sources checked
    • cites [12] Jite IE; Adetunji AA; Folasire AM; Akinyemi JO; Bello S. Caregiver burden and associated factors amongst carers of women with advanced breast cancer attending a radiation oncology clinic in Nigeria. Afr. j. prim. health care fam. med. 2021;13(1):a2812. http://doi.org/10.4102/phcfm.v13i1.2812 source

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Introducción · p. 3

    Prior studies have reported that the presence of depression is related to caregiver burden.

    “Estudios han reportado que la edad (11-14), el nivel educativo (12), el tiempo como cuidador (12), su calidad de vida (15), el ser el único responsable de cuidar (14) y la presencia de depresión (13, 16) se relacionaron con sobrecarga en el cuidador.”
    Quote in the paperNot a substantial claim1 of 2 sources checked
    • cites [13] Jansen L; Dauphin S; De Burghgraeve T; Schoenmakers B; Buntinx F; van den Akker M. Caregiver burden: An increasing problem related to an aging cancer population. J Health Psychol. 2021;26(11):1833-1849. http://doi.org/10.1177/1359105319893019 source
    • cites [16] Seo YJ; Park H. Factors influencing caregiver burden in families of hospitalised patients with lung cancer. J Clin Nurs. 2019;28(910):1979-1989. http://doi.org/10.1111/jocn.14812 source

  • May combine two claims.

    Findingown data
    § Análisis descriptivo · p. 7

    Most caregivers had no burden (64.9%, N=309), 91 (19.1%) reported mild burden, and 16 (3.36%) reported intense burden.

    “La mayoría de los cuidadores no presentaron sobrecarga (64,9 %; N = 309), 91 (19,1 %) reportaron niveles de sobrecarga leves y 16 (3,36 %) niveles intensos.”
    Quote in the paperNot a substantial claim
    • Rests on an assumption: The Zarit Burden scale is valid for measuring burden in informal caregivers of patients with advanced cancer.

  • May combine two claims.

    Findingown data
    § Discusión · p. 13

    Otra variable de asociación con los niveles de sobrecarga fue la calidad de vida reportada por los cuidadores con el instrumento CQOLC; los cuidadores con mayor nivel de sobrecarga reportaron menor puntaje en una escala para medir calidad de vida.

    “Otra variable de asociación con los niveles de sobrecarga fue la calidad de vida reportada por los cuidadores con el instrumento CQOLC; los cuidadores con mayor nivel de sobrecarga reportaron menor puntaje en una escala para medir calidad de vida.”
    Quote in the paperSubstantial claim

  • May combine two claims.

    Findingown data
    § Discusión · p. 12

    Los cuidadores informales atendidos en el INC son generalmente mujeres adultas jóvenes, con pareja, procedentes de Bogotá, de estratos económicos bajos, con ingresos monetarios básicos y con un vínculo de primer grado o una relación sentimental con la persona que cuidan.

    “Este estudio observacional analítico encontró que los cuidadores informales atendidos en el INC son generalmente mujeres adultas jóvenes, con pareja, procedentes de Bogotá, de estratos económicos bajos, con ingresos monetarios básicos y con un vínculo de primer grado o una relación sentimental con la persona que cuidan.”
    Quote in the paperSubstantial claim

  • May combine two claims.

    Findingown data
    § Discusión · p. 13

    En el análisis de asociación realizado en este estudio, se identificó una mayor proporción de cuidadores con sobrecarga intensa cuando pertenecían a estratos económicos bajos (≤ 3) y tenían menores ingresos.

    “En el análisis de asociación realizado en este estudio, se identificó una mayor proporción de cuidadores con sobrecarga intensa cuando pertenecían a estratos económicos bajos ( ≤ 3) y tenían menores ingresos.”
    Quote in the paperSubstantial claim

  • May combine two claims.

    Findingown data
    § Conclusiones · p. 15

    Se identificaron factores relacionados con la ausencia de sobrecarga del cuidador como el estrato socioeconómico alto, presentar un nivel de escolaridad universitario o mayor, estar activo laboralmente, no ser el único cuidador, presentar ingresos económicos altos y ser procedente de una ciudad diferente de aquella en la que se sigue el proceso de diagnóstico y tratamiento.

    “Se identificaron factores relacionados con la ausencia de sobrecarga del cuidador como el estrato socioeconómico alto, presentar un nivel de escolaridad universitario o mayor, estar activo laboralmente, no ser el único cuidador, presentar ingresos económicos altos y ser procedente de una ciudad diferente de aquella en la que se sigue el proceso de diagnóstico y tratamiento.”
    Quote in the paperSubstantial claim

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Study design and conductown data
    § Materiales y método · p. 4

    The sample size was calculated for 476 caregiver-patient dyads with a 5% significance level, 80% power, and 20% possible follow-up losses.

    “Se realizó un cálculo de muestra teniendo en cuenta los diferentes momentos de medición, aplicando un estadístico F corregido (Greenhouse-Geisser), con un nivel de significación de 5 %, un poder de 80 % y posibles pérdidas en el seguimiento de 20 %. En total, se tuvo un tamaño de muestra de 476 diadas cuidador-paciente, cuyo cálculo fue efectuado con el programa PASS®.”
    Quote in the paperNot a substantial claim

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing). May combine two claims.

    Interpretationreasoning
    § Discusión · p. 13

    Es probable que los cuidadores informales de pacientes con cáncer avanzado sientan que no disponen de suficiente tiempo para sí mismos, que sus relaciones sociales hayan cambiado, que su salud se haya deteriorado y que experimenten una mayor carga financiera.

    “es probable que los cuidadores informales de pacientes con cáncer avanzado, quienes se enfrentan a condiciones clínicas variables con el tiempo, sientan que no disponen de suficiente tiempo para sí mismos, que sus relaciones sociales hayan cambiado, que su salud se haya deteriorado y que experimenten una mayor carga financiera.”
    Quote in the paperNot a substantial claim

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Introducción · p. 3

    The degree of well-being of a patient with cancer is closely related to the support received from their family.

    “El grado de bienestar de un paciente con cáncer se relaciona estrechamente con el apoyo recibido por parte de su familia.”
    Quote in the paperNot a substantial claim0 of 1 sources checked
    • cites [10] Kirvalidze M; Abbadi A; Dahlberg L; Sacco LB; Morin L; CalderónLarrañaga A. Effectiveness of interventions designed to mitigate the negative health outcomes of informal caregiving to older adults: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. BMJ Open. 2023;13(4):e068646. http://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-068646 source

  • May combine two claims.

    Interpretationreasoning
    § Discusión · p. 13

    La presión financiera podría aumentar en el cuidador, generando sentimientos negativos de carga.

    “Por lo tanto, la presión financiera podría aumentar en el cuidador, generando sentimientos negativos de carga.”
    Quote in the paperSubstantial claim

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing). May combine two claims.

    Interpretationreasoning
    § Discusión · p. 13

    Esto podría tener un impacto en la percepción de carga del cuidador tanto psicológica como económica, así como un compromiso en la continuidad del tratamiento y asistencia del paciente con cáncer.

    “Esto podría tener un impacto en la percepción de carga del cuidador tanto psicológica como económica, así como un compromiso en la continuidad del tratamiento y asistencia del paciente con cáncer.”
    Quote in the paperNot a substantial claim

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Introducción · p. 3

    The well-being of the caregiver is associated with the patient's adaptation to the disease.

    “De forma similar, el bienestar del cuidador está asociado con la adaptación del paciente a la enfermedad (10).”
    Quote in the paperNot a substantial claim0 of 1 sources checked
    • cites [10] Kirvalidze M; Abbadi A; Dahlberg L; Sacco LB; Morin L; CalderónLarrañaga A. Effectiveness of interventions designed to mitigate the negative health outcomes of informal caregiving to older adults: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. BMJ Open. 2023;13(4):e068646. http://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-068646 source

  • Probably not a substantial claim: may not pass S2 (checkable). May combine two claims.

    Interpretationcitation
    § Discusión · p. 13

    Muchos de estos factores evidencian un estado de vulnerabilidad y necesidad de direccionar actividades de cuidado hacia los cuidadores de pacientes con cáncer congruentes con sus características sociodemográficas, especialmente si se considera el impacto familiar, económico y social que puede generar la enfermedad.

    “Muchos de estos factores evidencian un estado de vulnerabilidad y necesidad de direccionar actividades de cuidado hacia los cuidadores de pacientes con cáncer congruentes con sus características sociodemográficas, especialmente si se considera el impacto familiar, económico y social que puede generar la enfermedad (47-49).”
    Quote in the paperNot a substantial claim0 of 3 sources checked
    • cites [47] Global Burden of Disease Cancer Collaboration. Cancer incidence, mortality, years of life lost, years lived with disability, and disabilityadjusted life years for 29 cancer groups from 2010 to 2019: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. JAMA Oncol. 2022;8(3):420-444. http://doi.org/10.1001/jamaoncol.2021.6987 source
    • cites [48] Rothenberg ML; McCarthy J; Holmes P. Price, cost, and value of cancer medicines: A pharmaceutical industry perspective. Cancer J. 2020;26(4):281-286. http://doi.org/10.1097/ppo.0000000000000455 source
    • cites [49] GBD 2019 Cancer Risk Factors Collaborators. The global burden of cancer attributable to risk factors, 2010-19: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2022;400(10352):563591. http://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01438-6 source

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing). May combine two claims.

    Interpretationreasoning
    § Discusión · p. 13

    Es probable que los cuidadores experimenten una baja calidad de vida, ya que la forma en que viven y experimentan su vida podría no estar en consonancia con sus expectativas, especialmente si se encuentran en la situación de cuidar a un familiar en etapa avanzada.

    “Al mismo tiempo, es probable que los cuidadores experimenten una baja calidad de vida, ya que la forma en que viven y experimentan su vida podría no estar en consonancia con sus expectativas, especialmente si se encuentran en la situación de cuidar a un familiar en etapa avanzada.”
    Quote in the paperNot a substantial claim

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing). May combine two claims.

    Interpretationreasoning
    § Discusión · p. 13

    Una vez que se establece la etapa avanzada, es posible que el cuidador experimente un aumento en las necesidades de su familiar en términos de atención hospitalaria o domiciliaria, lo que se traduce en mayores gastos.

    “una vez que se establece la etapa avanzada, es posible que el cuidador experimente un aumento en las necesidades de su familiar en términos de atención hospitalaria o domiciliaria, lo que se traduce en mayores gastos.”
    Quote in the paperNot a substantial claim

  • May combine two claims.

    Interpretationreasoning
    § Discusión · p. 13

    La muestra incluida en este estudio es representativa y refleja las propiedades de una población general.

    “Esto significa que la muestra incluida de este estudio es representativa y refleja las propiedades de una población general.”
    Quote in the paperNot a substantial claim

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Introducción · p. 3

    Prior studies have reported that patient unpleasant symptoms from the disease are associated with high caregiver burden.

    “Así mismo, se ha asociado con altos niveles de sobrecarga en el cuidador el hecho de que el paciente presente disfunción en las actividades de la vida diaria (12), hospitalizaciones (12) o experimente síntomas desagradables por la enfermedad (16).”
    Quote in the paperNot a substantial claim0 of 1 sources checked
    • cites [16] Seo YJ; Park H. Factors influencing caregiver burden in families of hospitalised patients with lung cancer. J Clin Nurs. 2019;28(910):1979-1989. http://doi.org/10.1111/jocn.14812 source

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Introducción · p. 3

    Prior studies have reported that being the sole person responsible for care is related to caregiver burden.

    “Estudios han reportado que la edad (11-14), el nivel educativo (12), el tiempo como cuidador (12), su calidad de vida (15), el ser el único responsable de cuidar (14) y la presencia de depresión (13, 16) se relacionaron con sobrecarga en el cuidador.”
    Quote in the paperNot a substantial claim0 of 1 sources checked
    • cites [14] La IS; Johantgen M; Storr CL; Zhu S; Cagle JG; Ross A. Caregiver burden and related factors during active cancer treatment: A latent growth curve analysis. Eur J Oncol Nurs. 2021;52:101962. http://doi.org/10.1016/j.ejon.2021.101962 source

  • May combine two claims.

    Premisecitation
    § Discusión · p. 13

    Algunos cuidadores reportaron pérdidas de días laborales por ayudar a su familiar, lo que se traducía en menores ingresos para el hogar; en otros casos, se documentó incluso la suspensión del tratamiento oncológico debido a dificultades económicas.

    “Adicionalmente, algunos cuidadores reportaron pérdidas de días laborales por ayudar a su familiar, lo que se traducía en menores ingresos para el hogar; en otros casos, se documentó incluso la suspensión del tratamiento oncológico debido a dificultades económicas (50).”
    Quote in the paperNot a substantial claim0 of 1 sources checked
    • cites [50] source

  • May combine two claims.

    Premisecitation
    § Discusión · p. 13

    Los cuidadores y pacientes con cáncer reportaron dificultades para el pago de la asistencia sanitaria debido a los altos costos y reconocieron con mayor frecuencia tener dificultades económicas si los ingresos del hogar eran bajos.

    “Entre sus hallazgos, los cuidadores y pacientes con cáncer reportaron dificultades para el pago de la asistencia sanitaria debido a los altos costos y reconocieron con mayor frecuencia tener dificultades económicas si los ingresos del hogar eran bajos.”
    Quote in the paperNot a substantial claim0 of 1 sources checked
    • cites [50] source

  • Probably not a substantial claim: may not pass S4 (based).

    Interpretationnone given
    § Discusión · p. 14

    Como fortaleza de este estudio se destaca que, hasta donde se ha podido evidenciar, es el primero que emplea una metodología de análisis de componentes principales para describir perfiles de cuidadores y analizar simultáneamente su relación con la presencia de sobrecarga.

    “Como fortaleza de este estudio se destaca que, hasta donde se ha podido evidenciar, es el primero que emplea una metodología de análisis de componentes principales para describir perfiles de cuidadores y analizar simultáneamente su relación con la presencia de sobrecarga.”
    Quote in the paperNot a substantial claim

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Premisecitation
    § Introducción · p. 3

    Prior studies have reported that caregiver quality of life is related to caregiver burden.

    “Estudios han reportado que la edad (11-14), el nivel educativo (12), el tiempo como cuidador (12), su calidad de vida (15), el ser el único responsable de cuidar (14) y la presencia de depresión (13, 16) se relacionaron con sobrecarga en el cuidador.”
    Quote in the paperNot a substantial claim0 of 1 sources checked
    • cites [15] Arias-Rojas M; Carreño Moreno S; Sepúlveda García A; Romero Ballesteros I. Sobrecarga y calidad de vida de cuidadores de personas con cáncer en cuidados paliativos. Rev. cuid. 2021;12(2):e1248. http://doi.org/10.15649/cuidarte.1248 source

  • Probably not a substantial claim: may not pass S2 (checkable), S3 (load-bearing), S4 (based).

    Study design and conductnone given
    § Discusión · p. 14

    Existe la posibilidad de que al haber implementado un conjunto de medidas repetidas, tanto de exposiciones como de desenlaces (sobrecarga del cuidador), podrían haberse evidenciado características relacionadas con la dinámica del proceso de enfermedad a lo largo del tiempo en un paciente con cáncer y sus cuidadores.

    “existe la posibilidad de que al haber implementado un conjunto de medidas repetidas, tanto de exposiciones como de desenlaces (sobrecarga del cuidador), podrían haberse evidenciado características relacionadas con la dinámica del proceso de enfermedad a lo largo del tiempo en un paciente con cáncer y sus cuidadores.”
    Quote in the paperNot a substantial claim

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Study design and conductreasoning
    § Discusión · p. 14

    El estudio tiene los sesgos inherentes de un estudio observacional.

    “Entre sus limitaciones se encuentran los sesgos inherentes de un estudio observacional”
    Quote in the paperNot a substantial claim

  • Probably not a substantial claim: may not pass S3 (load-bearing).

    Study design and conductnone given
    § Discusión · p. 14

    No se incorporaron dentro del análisis otras variables del cuidador que podrían asociarse con sus niveles de sobrecarga.

    “la no incorporación dentro del análisis de otras variables del cuidador que podrían asociarse con sus niveles de sobrecarga.”
    Quote in the paperNot a substantial claim
40 of 40

  • The paper relies on this without support.

    The literature does not report studies that evaluate how different informal caregiver factors group together to define risk typologies of caregiver burden.

    “Sin embargo, hasta donde tenemos conocimiento, la literatura no reporta estudios que evalúen la manera en que se agrupan los diferentes factores del cuidador informal para, de esta manera, definir tipologías de riesgo de sobrecarga en el cuidador y abordar de forma integral a los cuidadores con un perfil específico.”

  • The paper relies on this without support.

    The Zarit Burden scale is valid for measuring burden in informal caregivers of patients with advanced cancer.

    “En Colombia, existe una validación efectuada en cuidadores de pacientes con enfermedades crónicas, en la cual se reportó una adecuada consistencia interna (valores de α de Cronbach de 0,86) y una estructura de cuatro factores, según análisis factorial confirmatorio y rotación varimax (27).”
2 of 2

Self-check

Percentages, sums and reported differences re-computed from the paper’s own numbers.

Each contradiction between two passages listed here was confirmed by an independent check.

  • Reported burden groups account for only 416 of 476 caregivers

    Major

    The three counts in the text sum to 416, not 476. Table 1 instead lists 76 caregivers with intense burden, rather than 16.

    Reported 476 · recomputed 416

  • Socioeconomic-stratum p-value differs from Table 1

    Minor

    The abstract gives p = 0.04 for socioeconomic stratum, while Table 1 gives p = 0.049, which rounds to 0.05 at two decimal places.

  • Provenance p-value differs from Table 1

    Minor

    The abstract gives p = 0.03 for provenance, while Table 1 gives p = 0.039, which rounds to 0.04 at two decimal places.

  • Overall median age differs between text and table

    Minor

    The descriptive text gives a median age of 47.7 years, whereas Table 1 gives an overall median of 48.9 years.

  • Zarit scale maximum does not match its stated items and scoring

    Minor

    Summing 29 items scored from 1 to 5 gives a maximum of 145, not 110. The stated minimum of 22 also conflicts with the 29-item description.

    Reported 110 · recomputed 145

  • Overall CQOLC interquartile range differs between text and table

    Minor

    The text reports an interquartile range of 25.5 for the CQOLC score; Table 1 reports 25.

6 of 6

Cites

Flagged first, then by citations

Research works printed but not linked: 11

  1. http://doi.org/10.1016/j.ejon.2020.101882 · DOI · Paper page
  2. http://doi.org/10.1093/geront/20.6.649 · DOI · Paper page
  3. Cancer. 1996;4:232.
  4. http://doi.org/10.1007/s11136-004-1264-2 · DOI · Paper page
  5. http://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2009.02915 · DOI
  6. http://doi.org/10.1097/NCC.0b013e31819b5ae8 · DOI
  7. http://doi.org/10.1007/s00520-017-3968-1 · DOI · Paper page
  8. http://doi.org/10.1080/08870446.2020.1867136 · DOI · Paper page
  9. http://doi.org/10.1186/s12883-020-01652-0 · DOI
  10. http://doi.org/10.1097/ppo.0000000000000455 · DOI
  11. http://doi.org/10.3390/curroncol29040223 · DOI · Paper page

Cited by

Sorted by citations

Related

Authors
Hernández Castillo, C. I., Muñoz Medina, S. E., & Sánchez Pedraza, R.
ORCID
Venue
Avances en Enfermería
Publisher
Universidad Nacional de Colombia
Published
2024-01-11
Volume
42
Issue
1
Pages
1-17
ISSN
  • 0121-4500 (ISSN-L)
  • 2346-0261
DOI
10.15446/av.enferm.v42n1.106557
OpenAlex
W4400227289
Semantic Scholar
89d695a9d6e5b0d1a2a83c12c46eb825e45fd887
Cited by
1
References
47
Citations by year
2026: 1
FWCI
0.65
Type
journal article
Language
es
Open access
Licence
Locations
  • Avances en Enfermería (publishedVersion, cc-by-nc)
  • Magazine Portal Bibliotech Digital (Universidad Nacional de Colombia) (submittedVersion, cc-by-nc)
Topics
  • Health Sciences › Health Professions › Pharmacy › Nursing care and research
  • Health Sciences › Medicine › Public Health, Environmental and Occupational Health › Palliative Care and End-of-Life Issues
  • Health Sciences › Medicine › Public Health, Environmental and Occupational Health › Palliative and Oncologic Care
Keywords
caregiver burden, informal caregivers, advanced cancer, Zarit Burden Interview, caregiver quality of life, socioeconomic status, caregiver profile, caregiver-patient relationship, caregiver sex, family caregivers, home care

About these checks

Registry, retraction, Cites and statistics results are computed, not judged, with one exception: a printed reference that no index lists is read once by a model before it counts as a citation error. Claims are extracted by a model and kept only when their quote appears verbatim in the text; each cited source is then checked, with a model’s help, for whether it says what the claim relies on. Those verdicts can be wrong — read the claim’s quote and the cited source before relying on one.

Claims read by deepseek-v4.1-flash under definition version 3 (extract-v3) on 2026-10-14.

Classified by jev-1.13-20260917 (gold-guideline-v0.2) on 2026-10-14.

Cited sources are checked by gpt-6-sol.

Statistics and arithmetic are recomputed, not judged.

Confidence bands are shown only for fields calibrated on our annotated test set. None is calibrated yet, so no band is shown.

What counts as a claim ›How we measure confidence ›How we check this ›

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